جعفریان عنوان كرد؛
شایع ترین علت پیوند کبد در ایران
به گزارش اپتیک، دبیر علمی چهل وپنجمین کنگره سالیانه جامعه جراحان ایران اظهار داشت: شایع ترین علت نیاز به پیوند کبد در کشور، عارضه کبد چرب است و این مساله کاملا وابسته به شیوه زندگی است.
به گزارش اپتیک به نقل از مهر، علی جعفریان اضافه کرد: زندگی صنعتی موجب میشود که فعالیت فیزیکی کم شود، رژیم غذایی که نامناسب می شود، افراد به طرف چاقی میروند ودر نهایت کبد چرب بروز میکند؛ متاسفانه این اتفاق خیلی سریع جلو میرود. استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران با اعلان اینکه در دنیا به ویژه کشورهای غربی و شرق آسیا شایعترین علت کبد چرب، مصرف الکل و مبتلاشدن به بیماری هپاتیت بوده است، اضافه کرد: متاسفانه در لیست بیماران پیوندی کشور که از سال ۱۳۸۰ تا کنون، نخستین علت نارسایی کبد و نیاز به پیوند، عارضه کبد چرب ثبت شده است. فلوشیپ جراحی کبد، مجاری صفراوی و پیوند کبد اظهار داشت: درصد مصرف الکل در کشورما خوشبختانه زیاد نیست و حدود دو ونیم درصد مریض های ما به سبب مصرف الکل پیوند کبد شدند و هپاتیت B و C بواسطه واکسیناسیون و دارو در کشورمان کنترل شده است اما کبد چرب عارضه شایع و رتبه بالاتری محسوب میشود؛ بیماریهای خود ایمنی هم مواردی از نیاز به پیوند را شامل میشود که به وراثت بستگی دارد. دکتر جعفریان با اعلان اینکه گاهی ۱۰ تا ۱۵ سال طول می کشد که کبد فرد تخریب شود و این روند در هر فرد متفاوت می باشد، اضافه کرد: تعداد قابل توجهی از موارد نیاز به پیوند کبد، قابل پیشگیری است؛ رژیم غذایی نا سالم و فعالیت فیزیکی کم، شیوه مناسب زندگی نیست و خطر امراض قلب و عروق و کبد چرب را بالا میبرد که عارضه بسیار بسیار خطرناکی است و روند ایجاد آن مزمن و طولانی خواهد بود. رئیس تیم پیوند کبد بیمارستان امام خمینی تهران با تأکید بر این که حدود نیمی از موارد مبتلاشدن به کبد چرب متاسفانه به سمت تخریب بافت کبد و نارسایی آن خواهد رفت، اظهار داشت: از این مقدار حدود ۱۰ درصد به پیوند کبد منجر می شود. دبیر علمی چهل و پنجمین کنگره سالیانه جامعه جراحان که ۱۷ تا ۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۳ در مرکز همایش های رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار می شود، اضافه کرد: کبد ارگان مقاومی است و شاید سالیان سال به سمت تخریب پیش نرود ولی فردی که کبد چرب دارد، طی دراز مدت در معرض تخریب کبد است و بالارفتن آنزیم های کبدی «علامت مهم و زنگ خطر» برای این بیماری شمرده می شود. این جراح پیوند کبد اضافه کرد: بالا رفتن آنزیم های کبد و طولانی شدن این وضعیت به سمت عارضه سیروز کبدی پیش میرود ولی همه این موارد به پیوند نیاز ندارند بلکه حدود ۲۰ درصد موارد سیروز کبدی نیازمند پیوند خواهند شد. استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار داشت: با رژیم غذایی و کنترل وزن میتوان این روند را متوقف کرد و حتی سلامت کبد را بازگرداند؛ چاقی در بچه ها شایع است و نباید اجازه داد فرزندانمان کم تحرک شوند حتی در یک آپارتمان کوچک هم باید شرایط فعالیت فیزیکی فرزندان را فراهم نماییم. جعفریان اضافه کرد: اگر فرض نماییم از جمعیت ۸۰ میلیونی کشور فقط ۱۰ درصد چاق باشند، چیزی حدود ۸ میلیون نفر خواهد بود و اگر ۱۰ درصد این تعداد کبد چرب داشته باشند و به پیوند برسند، رقمی حدود ۸۰۰ هزار نفر خواهد بود که این رقم خیلی بزرگ است و در مقایسه با تعداد کل یک سال پیوند کبد در ایران که حدود هزار مورد است، رقم بالایی خواهد بود؛ اگر ظرفیتهای موارد مرگ مغزی را به حداکثر استفاده ممکن برسانیم شاید این رقم به دو هزار مورد پیوند کبد در سال برسد. رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار داشت: پیام مهم سلامتی «زنگ خطر بروز کبد چرب» در جامعه است و نکته بسیار مهتر این که درحال حاضرهیچ دارویی برای جلوگیری و کنترل عارضه کبد چرب در ایران و جهان وجود ندارد. فلوشیپ جراحی کبد، مجاری صفراوی و پیوند کبد با تأکید بر این که عارضه کبد چرب، دارویی به عنوان درمان اصلی ندارد و داروها حالا در قالب مکمل دارویی یا گیاهی است، اضافه کرد: شرکتهای داروسازی در تلاش هستند ولی هنوز خبری نیست؛ اگر یک شرکت دارویی موفق به تولید داروی موثر و اثربخش برای درمان کبد چرب باشد، سود خوب و رشد اقتصادی شایان توجهی دارد. چون دارویی وجود ندارد، مساله تا اطلاع ثانوی بسیار بسیار جدی است. وی اظهار داشت: الان بجز رژیم غذایی، کنترل وزن و تحرک فیزیکی، راهکار دیگری وجود ندارد. هرچه به عنوان دارو در بازار تبلیغ میشود در اصل داروی کبد چرب نیست و اثر درمانی ندارد بلکه داروی مکملی است که شاید به بعضی جهات به کارکرد کبد کمک نماید ولی به هیچ عنوان جلوی مبتلاشدن کبد چرب را نمیگیرد و نقشی درکنترل پیشرفت آن ندارد. درمان کبد چرب در گرو اصلاح فرهنگ خانواده است. کار خوبی که دولت در سالهای اخیر انجام داده درج برچسب ارزش غذایی و میزان کالری، قند و چربی روی بسته بندی مواد غذایی است. این یک ضابطه خوب است که طی حدود ۸ سال اخیر اجرا می شود. گام بعدی از وظایف دولت اختصاص بودجه برای درمان بیماری و انجام پیوند خواهد بود. جعفریان با اعلان اینکه امروزه دارو و تجهیزات پزشکی، چالش مهم در عرصه پزشکی است ابراز نگرانی کرد که یکی از داروهای مهم و کاربردی در بخش پیوند «فیبرینوژن» است و متاسفانه از چندین ماه پیش موجود نداریم و این به قیمت جان بیمار تمام میشود، چون اگر یک بیمار مشکل انعقادی داشته باشد و داروی فیبرینوژن در اختیار نداشته باشیم، متاسفانه فوت خواهد کرد؛ داروی فیبرینوژن، جایگزین مناسب و موثری ندارد. تازه های جراحی در رشته های مختلف، جراحی عروق، پیوند اعضا، درمان های نوین جراحی در ایران و جهان امسال در چهل و پنجمین کنگره جامعه جراحان ایران ۱۷ تا ۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۳ مصادف با چهلمین سالگرد تاسیس جامعه جراحان ایران؛ با حضور جراحان تخصص ها و شاخه های مختلف مطرح خواهد شد.
منبع: optlab.ir
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب