مدیرعامل سازمان بیمه سلامت عنوان كرد؛
بسته حمایتی از بیماران تالاسمی شامل چه خدماتی می شود
به گزارش اپتیک، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به تشکیل صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج، اظهار داشت: بسته تالاسمی از بسته هایی است که در مرحله نخست تشکیل این صندوق و از آبان 1401 عملیاتی شده است.
به گزارش اپتیک به نقل از مهر، هیأت وزیران در جلسه پنجم مرداد ۱۴۰۱ به پیشنهاد وزارت بهداشت و به استناد بند ن تبصره ۱۷ ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱، اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج را تصویب نمود که طی نامه شماره ۱۱۲۰۵۷ مورخ ۲۷ شهریور ۱۴۰۱ توسط معاون اول رییس جمهور ابلاغ شد. بر طبق اساسنامه مذکور، صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج با هدف تامین مالی مطلوب خدمات، دارو و کالاهای سلامت مشمولین و بهبود محافظت مالی از آنان، با بهره گیری از نیروی انسانی و امکانات موجود سازمان بیمه سلامت ایران و بدون توسعه تشکیلات و نمایندگی و شعبه در سازمان مذکور به وجود آمده است. در این صندوق به بیمار در صورت داشتن هزینه های مازاد بر بیمه پایه و تکمیلی و با ارائه مستندات و شاخصهای لازم تا سقف ۵۰ میلیون تومان پرداخت صورت می گردد. در این جهت با اختصاص ۵ هزار میلیارد تومان، هم اکنون ۱۰۷ بیماری صعب العلاج تحت پوشش صندوق مذکور قرار گرفته که با همکاری دانشگاه ها و معاونت درمان عمده هزینه های کمر شکن این بیماران پرداخت می شود. تا حالا بیش از ۵۰ بیماری خاص و صعب العلاج همچون تالاسمی، ام اس، سرطان، دیابت نوع دو، همودیالیز، فشار خون بالا، پیوند کلیه، هموفیلی، رتینوپاتی دیابتی، دیابت نوع یک، سیستیک فیبروزیس و اوتیسم، در سامانه سازمان بیمه سلامت بارگذاری شده است. البته ذکر این نکته از اهمیت به سزایی برخوردارست که بمنظور بهره مندی بیماران خاص، صعب العلاج و نادر از مزایای این صندوق، برخورداری آنها از پوشش بیمه پایه یک سازمان بیمه گر پایه الزامی است. ضمن این که بیماران جهت استفاده از خدمات این صندوق باید نشان دار شده و در سیستم ثبت نام کنند. محمد مهدی ناصحی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به این که این سازمان از گذشته خدمات دهی به بیماران خاص و صعب العلاج را در دستور کار داشته است، اظهار داشت: با تصویب این قانون پیگیری مشکلات بهداشتی و درمانی این قبیل بیماران با جدیت بیشتری به انجام می رسد. تصمیم گیران و سیاست گذاران حوزه سلامت براین باورند که باید با اتخاذ رویکرد های مناسب و منطقی پرداخت از جیب بیماران خصوصاً بیماران صعب العلاج کاهش پیدا کند، تا حالا هزینه های درمان بیماران صعب العلاج بسیار کمر شکن بوده که پرداخت آن برای خیلی از بیماران مشکلاتی را به وجود آورده است. وی ادامه داد: بدنبال آن هستیم که گام به گام تعداد بیماریهای تحت حمایت این صندوق افزایش پیدا کند. سیاست این سازمان همیشه بر این اصل استوار است که در کنار بیماران خاص و صعب العلاج بوده و با در نظر گرفتن شرایط مناسب از شدت رنج و درد آنها کاهش دهد. ناصحی با تأکید بر این که متأسفانه تعداد بیماریهای صعب العلاج در کشور در مقایسه با سالیان گذشته افزایش داشته است، گفت: در بین بیماریهای خاص مبتلایان به تالاسمی نیز مشکلات فراوانی دارند که در صندوق پشتیبانی از بیمارهای خاص به این گروه از بیماران نیز ویژه پرداخته شده است. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: بسته تالاسمی از بسته هایی است که در مرحله نخست اجرای صندوق صعب العلاج و از آبان ۱۴۰۱ عملیاتی شده است. ضمن این که بسته حمایتی بیماران مبتلا به تالاسمی شامل ویزیت پزشک، خدمات پرتو پزشکی، تصویربرداری و آزمایشگاهی و…، در سامانه نسخه الکترونیک سازمان بیمه سلامت پیاده سازی شده است و بیمه شدگان مشمول در قالب نسخه الکترونیک علاوه بر سهم بیمه پایه از پوشش صندوق برخوردار می گردند. وی ادامه داد: هزینه دارو برای ۱۳ هزار و ۵۴۰ نفر از مبتلایان به تالاسمی از آبان ۱۴۰۱ تا حالا بیش از ۱۴۴ میلیارد تومان بوده است، ضمن این که سرانه دارو به ازای هر بیمه شده ۱۰ میلیون و ۶۰۰ هزار تومان است. ناصحی اشاره کرد: امیدواریم با ادامه حمایت ها از بیماران خاص و صعب العلاج بتوانیم نقشی هرچند کوچک در کاهش مشکلات این بیماران داشته باشیم.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب