همه چیز درباره ی زردی نوزاد 60 درصد نوزادان زردی را تجربه می کنند
به گزارش اپتیک، عضو هیات مدیره انجمن ملی ترویج تغذیه با شیر مادر ایران اظهار داشت: طبق آماری که وجود دارد حدود 60 درصد نوزادان گرفتار زردی می شوند.
محمد کاظمیان عضو هیات مدیره انجمن ملی ترویج تغذیه با شیر مادر ایران در گفتگو با خبرنگار مهر، در ارتباط با زردی در نوزادان و عوامل تشکیل دهنده آن اظهار داشت: زردی نوزادی، با تغییر رنگ و زرد شدن پوست و چشم های نوزادان در چند روز اول تولد مشخص می شود. دلیل آن تجمع مقادیر زیادی بیلی روبین در خون است. این ماده رنگ دانه زرد رنگی است که در اثر تجزیه گلبول های قرمز خون ایجاد می شود. وی اضافه کرد: طبق آماری که وجود دارد که حدود ۶۰ درصد نوزادان معمولی و ۸۰ درصد نوزاد نارس گرفتار درجاتی از زردی می شوند. علت ایجاد زردی بیشتر به سبب این است که در دوران جنینی جفت در بدن جنین فعالیت می کند و کبد جنین فعالیت چندانی ندارد. پس از تولد، جفت حذف می شود ولی در ابتدا کبد هنوز آمادگی دفع کامل مواد زائد را نداشته و به این علت نوزادان گرفتار زردی می شوند.
فاکتورهای مهم درباره ی زردی نوزادان کاظمیان بیان کرد: یک سری عوامل مهم دیگری نیز روی زردی نوزاد شامل ناسازگاری خونی، کمبود برخی از آنزیم ها در گلبول های قرمز، تغذیه نامناسب و کم شیر خوردن می تواند عواملی باشد که سبب زردی در نوزادان می شود. بااینکه مقادیر کم زردی قابل قبول است ولی زمانی زردی نوزاد نگران کننده است که از یک حد مشخصی بالاتر برود؛ چون زردی اگر از یک حدی بالاتر برود ممکنست روی سلول های مغزی تأثیر بگذارد. وی مطرح کرد: بطور معمول در بیشتر نوزادان یک دوره زردی خفیفی وجود دارد و بعد کبد آغاز به فعالیت می کند و زردی از بین می رود. در همه نوزادانی که زرد می شوند سفارش می شود یک نوبت میزان زردی در خون کنترل شود. سپس باتوجه به جواب آزمایش برای درمان زردی تصمیم گیری خواهد شد؛ اگر میزان زردی پایین باشد فقط تحت نظر قرار می گیرد، اگر زردی متوسط باشد با اشعه (فتوتراپی) زردی را درمان می نماییم و در درصد کمی و با مقادیر بالا ممکن باشد نوزاد احتیاج به تعویض خون داشته باشد.
تشخیص و درمان زردی به کمک معیارهای پزشکی عضو هیات مدیره انجمن ملی ترویج تغذیه با شیر مادر ایران گفت: برای تشخیص زردی پزشک از یک سری معیارها کمک می گیرد. یعنی نوزادی ممکنست در سن یک روزگی بیلی روبین نوزاد روی عدد ۱۰ باشد و پزشک تشخیص دهد که باید تعویض خون برای نوزاد صورت گیرد، اما ممکنست نوزادی پنج روزه با همان میزان زردی را پزشک مرخص کند. تشخیص دقیق پزشک برای نحوه درمان زردی نوزاد به معیارهایی چون سن، وزن، درجه زردی و شدت نارسی یا وجود عفونت و… بستگی دارد و نوع درمان را مشخص می کند. ایجاد زردی به سبب تغذیه از شیر مادر کاظمیان در ادامه اظهار داشت: نکته مهم در این مسئله این است همه زردی هایی که مختص هفته اول هستند به مصرف دلیل شیر مادر نیست و برعکس باید سفارش به شیردهی مکرر شود تا کالری کافی در اختیار نوزاد قرار بگیرد. زردی مرتبط شیر مادر در هفته دوم تولد ایجاد می شود و شیوع بسیار کمی در حدود ۱ تا ۲ در صد موارد دارد. این مشکل در برخی از خانواده های خاص دیده می شود. این نوع اختلال یک بیماری ارثی است که با ژن افراد به نسل بعدی منتقل خواهد شد. وی اشاره کرد: زمانی که زردی در نوزاد مشاهده شد بلا فاصله مادر نباید شیردهی را قطع کند. حتی سفارش می شود در هفته اول نوزاد شیر بیشتری مصرف کند برای اینکه شیر مادر زردی را بهبود می بخشد. در افرادی که بصورت ارثی شیرشان سبب زردی نوزاد می شود بسیار کم و نادر است و این که زردی فرزندشان خیلی بالا نمی رود. عضو هیات مدیره انجمن ملی ترویج تغذیه با شیر مادر ایران اضافه کرد: اگر با مقادیر بالای زردی سروکار داشتیم شروع فتوتراپی کمک کننده است و هیچ گاه قطع شیر مادر نباید بیش از ۱۲ تا ۲۴ ساعت طول بکشد. در طول این مدت هم مادر باید شیرش را بدوشد و مراقبت های لازم به عمل آید. عدم استفاده از شیشه و پستانک به ادامه شیر مادر بسیار کمک کننده است.
علل زردی طولانی در نوزادان عضو هیات مدیره انجمن ملی ترویج تغذیه با شیر مادر ایران اضافه کرد: همانطور که تشخیص و درمان زردی به معیارهای مختلفی بستگی دارد، علل ایجاد کننده زردی در نوزادان نیز فراوان است. یکی دو درصد از زردی ها دوران درمان طولانی دارند و بیش از دو هفته ممکنست طول بکشد. گاهی بیماریهای ارثی، بیماریهای کبدی، عفونت ادراری، فاویسم یا حساسیت به باقلا (یک نوع کم خونی همولیتیک است)، کم بودن آنزیم در گلبول ها، انسداد مجاری کبد و شیر مادر این عوامل قسمتی از علل ایجاد زردی در نوزادان است که باید هرکدام با دقت نظر بررسی و درمان مختص به نوع بیماری را داشته باشند. طول درمان زردی نوزادان کاظمیان در آخر اشاره کرد: طول درمان زردی با توجه به سبب و روش درمان آن متفاوت می باشد. بطور معمول بالای ۹۵ درصد موارد زردی ها در نوزادان حداکثر چند روز تا یکی دو هفته مرتفع می شود. ولی مواردی وجود دارد که ممکنست چندین ماه و در موارد نادر تا آخر عمر باقی بماند.
منبع: اپتیك
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب